Unha das enfermidades das articulacións é a artrose. Durante esta enfermidade, a cartilaxe dentro das articulacións destrúese lentamente. Despois dun longo período de tempo, aparecen varios cambios, os extremos articulares dos ósos son reconstruídos, o proceso inflamatorio aumenta e os tecidos periarticulares son destruídos. A osteoartrite é unha das enfermidades articulares máis comúns en todo o mundo. Segundo as estatísticas, a enfermidade afecta a máis do 70% das persoas en todo o planeta. En termos de prevalencia, a artrose das articulacións é só superada por enfermidades oncolóxicas e cardiovasculares. Canto maior sexa a persoa, maior é a probabilidade de padecer osteoartrite. Homes e mulleres vense afectados por igual por esta enfermidade. Ademais, a artrose tamén se pode desenvolver nunha persoa saneada de máis de 30 anos.
Por que aparece a enfermidade
O desenvolvemento da artrose está asociado a un metabolismo deteriorado nas articulacións. Como resultado, a cartilaxe perde a súa antiga elasticidade. Isto pode aparecer debido á perda total ou parcial de proteoglicanos, que forman parte da cartilaxe. As gretas profundas na cartilaxe contribúen a este fenómeno. Ademais, os médicos din que a artrose é unha consecuencia tanto de trastornos metabólicos como de insuficiencia hormonal, trauma, artrite reumatoide, psoríase. A causa máis común é unha carga anormal na articulación, cando a cartilaxe non é capaz de resistir.
Ademais, algúns factores contribúen á aparición e desenvolvemento da artrose:
- Trauma transferido. Isto inclúe luxación, hematomas, fractura, rotura de ligamentos, etc.
- Violación dos procesos metabólicos.
- O exceso de peso corporal, como resultado do cal, se coloca unha carga adicional nas articulacións.
- A presenza dun proceso inflamatorio na articulación (con artrite purulenta aguda).
- Idade avanzada.
- Incumprimento dunha alimentación adecuada.
- Hipotermia frecuente.
- A presenza de enfermidades autoinmunes. Estes inclúen lupus eritematoso, artrite reumatoide.
- Con intoxicación xeral do corpo.
- A aparición de arrefriados frecuentes.
- Con sífilis, tuberculose, encefalite, gonorrea.
- Con enfermidades da glándula tireóide.
- Se a coagulación do sangue está deteriorada.
Variedades da enfermidade
O tipo máis común é a artrose do xeonllo. A articulación do xeonllo sofre. Tal diagnóstico pódese facer a unha persoa que teña sobrepeso, os procesos metabólicos están perturbados ou sufriu un estrés grave. A enfermidade pode desenvolverse durante moitos anos e, chegando á última fase, pode producirse a inmobilización do xeonllo.
A artrite do nocello ocorre na articulación do nocello. O desenvolvemento da enfermidade pode ser provocado pola lesión resultante, escordadura, displasia, gota, diabetes mellitus. Nalgúns casos, a artrite reumatoide pode ser o factor causante. Na maioría dos casos, o diagnóstico realízase a aquelas persoas cuxas actividades profesionais están asociadas a unha tensión excesiva regular nos nocellos (bailarinas, deportistas, mulleres que usan tacóns altos).
A presenza de defectos conxénitos da articulación do ombreiro ou unha carga excesiva pode provocar a aparición de artrose do ombreiro. Aumento das posibilidades de enfermarse por mor dun pintor, xestor, etc.
A presenza de artrose da articulación da cadeira é unha forma grave da enfermidade. O principal factor provocador son os cambios relacionados coa idade nos tecidos da articulación. Na maioría dos casos, tal diagnóstico faise a aquelas persoas cuxa idade supera os 45 anos.
O desenvolvemento da artrose cervical ocorre debido a unha mobilidade insuficiente da columna cervical, obesidade e trauma. En risco están aquelas persoas que teñen un traballo sedentario. Os principais síntomas deste tipo de artrose son a limitada mobilidade articular, mareos, dor de cabeza e desmaio. Isto explícase polo feito de que as arterias vertebrales que alimentan o cerebro están implicadas no proceso patolóxico.
Na espondilartrose, as articulacións e a cartilaxe da columna están afectadas. Na maioría dos casos, tal diagnóstico faise a persoas cuxa idade supera os 70 anos. O principal número de casos de tal dano da artrose obsérvase nas mulleres, xa que coa idade os seus niveis de estróxenos diminúen.
Como se manifesta a enfermidade
O principal síntoma da artrose é a dor cando hai unha carga nas articulacións. A desaparición deste síntoma prodúcese cando a articulación está tranquila. A dor na artrose ten algunha peculiaridade. Hai unha dor aguda ou unha incomodidade significativa ao realizar calquera acción motora. A localización da dor é o lugar onde se atopa a articulación danada. Se paras tales movementos, a dor desaparece.
Durante o sono, unha persoa non ten sensacións desagradables. A condición para iso é a adopción dunha posición corporal óptima. A dor en repouso ocorre só cando a enfermidade progresa. Tales sensacións recordan unha dor de dentes. Durante este período, unha persoa non pode durmir. Despois diso, a cartilaxe adelgaza e o óso queda exposto, polo que crecen osteofitos. A dor aguda non deixa a unha persoa e intensificase na presenza de varios factores.
Outro síntoma indicativo da enfermidade é unha crise. Escóitase debido á suavidade reducida da rotación do óso na articulación, prodúcese fricción entre eles. Esta é a causa do son característico. A presenza dunha crise tamén é inherente a outras enfermidades, tendo en conta as articulacións saudables. Non obstante, coa artrose escóitase un son seco. Coa progresión da enfermidade, tales sons fanse máis vivos. Paralelamente á crise, unha persoa experimenta dor.
A osteoartrite pódese recoñecer pola redución da mobilidade da articulación. A fase inicial caracterízase pola ausencia de tal síntoma. Non obstante, coa progresión da enfermidade, brotan neoplasias óseas, como resultado do cal o espazo articular desaparece. Nunha persoa, un membro queda inofensivo no lugar onde se afecta a articulación.
Un signo característico da enfermidade artrose é a deformidade das articulacións. Modifícanse debido ao crecemento de osteofitos na superficie do óso e á presenza de líquido sinovial alí. A deformidade refírese a un síntoma posterior, cando a enfermidade afectou significativamente as articulacións.
A enfermidade continúa con exacerbacións ou remisións, polo que é difícil determinar de forma independente a artrose, baseándose só nos seus propios sentimentos. Isto significa que unha persoa debe visitar inmediatamente a un médico cualificado para aclarar o diagnóstico. No centro médico, o paciente será sometido a un exame de raios X, polo que se determinan varios graos do curso da enfermidade:
- Na primeira fase, non haberá osteofitos, haberá un lixeiro estreitamento do espazo articular.
- A segunda etapa caracterízase pola formación de osteofitos.
- No inicio da terceira etapa, o espazo articular estréitase, determínase a presenza de múltiples osteofitos e o inicio da deformidade articular.
- Na fase 4, o espazo articular está case ausente, determínanse múltiples osteofitos e unha deformidade significativa.
Como diagnosticar a artrose
As medidas de diagnóstico comezan cunha enquisa e exame do paciente. Despois diso, o especialista prescribe un exame de raios X da articulación afectada. Na maioría dos casos, unha imaxe de raios X tómase en dúas proxeccións. Debido a isto, visualízase un cambio distrófico nos tecidos e tamén se determina como están afectados a cartilaxe e os ósos adxacentes. Nun paciente con tal enfermidade, hai un estreitamento do espazo articular e unha deformación do sitio óseo. A partir destes ósos pódense observar crecementos óseos, osteofitos. Nalgúns casos, pode haber unha perda de estabilidade na articulación, o que provoca subluxacións.
O primeiro sinal de artrose, que se visualiza na imaxe, son osteofitos. En primeiro lugar, a superficie articular, é dicir, o seu bordo, vólvese afiada. Despois prodúcese o seu engrosamento e, posteriormente, obsérvase a presenza de excrecencias e espigas. Tendo en conta a imaxe de raios X obtida, o médico fai a seguinte conclusión:
- Artrose dubidosa. Isto significa que non foi posible determinar o estreito que estaba o espazo articular, con todo, determinouse a presenza de pequenos osteofitos.
- A presenza de artrose leve. Tal diagnóstico significa unha boa visualización dos osteofitos, pero o estreitamento do espazo articular é cuestionable.
- A presenza de artrose moderada. Isto pódese diagnosticar se hai un estreitamento claro do espazo articular, a presenza de osteofitos non é visible. Nalgúns casos, se se fai tal diagnóstico, pódese detectar unha deformidade ósea nunha radiografía.
- A presenza de artrose grave. Con este diagnóstico, o espazo articular redúcese significativamente e fórmanse grandes osteofitos. Tamén haberá deformidade completa da articulación.
Estilo de vida con artrite:
- Aliviar a articulación danada do estrés excesivo.
- Observe coidadosamente o réxime ortopédico establecido.
- Use fisioterapia.
- Fai un curso de fisioterapia.
- Visita un sanatorio.
Como tratar?
Método médico
O uso de fármacos antiinflamatorios. Se comezas accións terapéuticas cun enfoque integrado, o curso da enfermidade diminúe, a calidade de vida do paciente mellora significativamente. Usando drogas, pode aliviar a dor e eliminar o proceso inflamatorio que ocorre na articulación. Neste caso, o médico prescribe antiinflamatorios non esteroides. Un médico experimentado non recomendará o uso de tal medicamento por vía oral. Isto pode irritar as paredes do estómago. Isto significa que o medicamento é mellor administrado por vía intravenosa ou intramuscular. Nalgúns casos, como adyuvante, úsanse medicamentos antiinflamatorios non esteroides como ungüento.
Se a enfermidade empeora, o paciente recibe corticoides hormonais. Adminístranse por vía intraarticular. Está implícita a introdución de hidrocortisona ou diprospan. Como axente externo, poden prescribir o uso dun parche, ungüento ou tintura especial, cuxa base é pementa picante. Ademais, os condroprotectores están incluídos no tratamento médico da artrose. Restauran a cartilaxe e melloran a calidade do líquido sinovial. A duración do curso das medidas terapéuticas depende do inicio da mellora. Se o resultado esperado non se produce dentro de 6 meses, o medicamento cancelarase. Os protectores úsanse en paralelo con preparados a base de ácido hialurónico. Grazas a tales medicamentos, fórmase unha capa de células que contribúen á formación de cartilaxe das articulacións. O tratamento eficaz da artrose pode complementar a inxestión de diacereína. Rexenera o tecido cartilaginoso. A mellora chegará dentro de dúas ou catro semanas.
Métodos cirúrxicos
Se os métodos conservadores non afrontaron a enfermidade, o paciente está programado para a cirurxía. Un dos métodos de intervención cirúrxica é a punción. Serve tanto como método terapéutico como diagnóstico. Ao realizar unha punción, insírese unha agulla na articulación afectada, despois de que se toma unha pequena cantidade de líquido. Este líquido enviarase ao laboratorio para a súa análise. Grazas a este método, elimínase a carga da articulación, inxéctase un medicamento (corticosteroide).
Outro método cirúrxico é a artroscopia. O procedemento consiste na inserción dun artroscopio na articulación afectada mediante pequenas incisións. Realizando tal procedemento, avalíase en que estado están as articulacións desde o interior. Durante a intervención cirúrxica, un especialista cualificado elimina a cartilaxe innecesaria, o paciente non será atormentado pola dor.
Outro método de tratamento cirúrxico é a osteotomía periarticular. Durante a operación, os ósos da articulación son limados e fixados na posición requirida. Grazas a este método, a carga sobre a zona afectada redúcese e elimínase a dor. O procedemento considérase un tratamento bastante eficaz para a artrose, pero úsase en casos raros. Isto explícase pola introdución da anestesia e un longo período de recuperación.
Se a articulación sufriu unha deformación significativa e non se pode restaurar, o paciente está programado para unha artroplastia. Esta é unha operación complexa e custosa. As próteses poden ser de cerámica, plástico ou metal. Despois de aplicar este método, o paciente terá un longo período de recuperación e dor. Nalgunhas situacións, esta é a única forma de axudar a un paciente con artrose diagnosticada, se non, non se pode evitar a inmobilidade total. O uso dunha prótese de alta calidade prolongará a súa vida útil ata 15 anos.
Métodos de fisioterapia
O método de ondas de choque axuda a librar ao paciente dos osteofitos resultantes, ou procesos óseos. Os osteófitos son provocadores da dor. Coa axuda das ondas, tales excrementos suavizanse e despois dun certo período de tempo disolveranse por completo. Ademais, haberá unha mellora na nutrición da articulación, normalízanse os procesos metabólicos. A eficacia deste procedemento comprobouse nun estadio inicial da artrose. Para a terapia de ondas de choque, o paciente debe ter unha receita médica. Isto explícase pola presenza de múltiples contraindicacións.
Outro método fisioterapéutico inclúe a mioestimulación. Os músculos son estimulados con impulsos eléctricos. A mioestimulación prescríbese aos pacientes encamados ou aos que observan repouso na cama despois dunha lesión. Tendo en conta que o fluxo sanguíneo na zona afectada está normalizado e aumenta o ton muscular, este método raramente se usa para a artrose.
O uso da fonoforese implica o impacto dunha onda ultrasónica e un fármaco na articulación afectada. A eficacia dos procedementos reside no feito de que os medicamentos entran no foco da inflamación. Outro tratamento para a artrose é a terapia de ozono. Coa axuda da terapia de ozono, inxéctase unha mestura de gases na articulación afectada. Como resultado diso, o paciente desfrázase de sensacións dolorosas insoportables, o proceso inflamatorio diminúe, a articulación faise máis móbil e o sangue circula normalmente. Este método consiste en varios cursos de tratamento. A duración do tratamento depende da gravidade do estadio da enfermidade.
Outros tratamentos
Un método eficaz para combater a artrose é o uso dun complexo de fisioterapia. Realizando exercicios especiais, o paciente normaliza o fluxo sanguíneo na zona afectada, fortalece os músculos. As clases comezan con exercicios sinxelos, despois a carga aumenta.
O uso de terapia manual e masaxe de drenaxe linfática axuda a reducir a dor, mellora o abastecemento de sangue ás articulacións afectadas. Este método é bo porque incluso os pacientes inmobilizados poden usalo.
Un engadido ao complexo de cultura médica e física é o uso da mecanoterapia. Neste caso, utilízanse varios simuladores. Coa axuda deles, a carga aumenta durante as clases, pero as articulacións non se danarán. Grazas á mecanoterapia, haberá un aumento da circulación sanguínea nas articulacións, os músculos tonificaranse.
Ao contactar cun centro especializado, o paciente recibe o tratamento máis moderno, seguro e eficaz, que será seleccionado individualmente, en función das características do seu corpo. Suxeito a prescricións médicas, os especialistas garanten un resultado positivo ao mesmo tempo cuns custos económicos mínimos para o paciente.